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DMS使用案例
来源:派康|浏览次数: |发布:2013-07-10 10:14:00

来至于北大医院的案例

一、
主诉:颈肩不适1年+
患者情况:男性,40-45岁之间,体型微胖
病史及症状:无糖尿病、无手术史、无心脏起搏器、右侧颈肩较为严重、伏案时间较长引起疼痛,1年前右侧肋骨骨折,已愈合。
诊断:
治疗:
1、 颈肩部扳机点治疗(肩胛骨外侧角处、斜方肌上中二处),每处大约治疗15-20秒;
2、 对斜方肌上部的扳机点进行治疗,配合患者向左右两侧侧屈头部,前后屈伸头部,约35-40秒;
3、 对斜方肌中部扳机点进行治疗,大约10-20秒;
4、 对肩胛外上角处扳机点进行治疗,伴随右侧手放于患者头上,大约10秒;
5、 令患者旋转颈部感受颈部不适情况,患者依旧感觉轻度不适,后对其斜方肌上部扳机点和肩胛内侧缘进行治疗,大约30秒;
6、 询问患者VAS等级,患者自述为0级,治疗结束。
治疗过程中Dr.Jake告知患者伏案工作时每一个小时需要休息以及运动颈肩部。

二、
主诉:肩后上方疼痛
患者情况:女性,50-55岁,体型适中
症状:前曲,水平外展,水平前屈,上举等疼痛,且局限在三角肌后上方,患者长时间做由左侧向右上方提拉的动作;
诊断:
测评:
1、 徐老师对患者进行肌力测评:患者外展动作90-110度时疼痛出现,前屈约130-140度时疼痛出现,手部触肩颈部时后伸受限,患者自述扩胸运动疼痛最为明显,双手后伸内收无痛;
2、 Dr.Jake对患者进行测评:使患者握拳,双侧基本相似,认为患肢比健肢肌力强10磅左右(右利手,右侧为常用手);
3、 Dr.Jake对患者进行触诊:三角肌止点疼痛明显,锁骨周围无痛感,背部轻微疼痛;
治疗:
1、 对上臂进行治疗(延肌纤维方向治疗,整体治疗,肱三头肌治疗最多,整个治疗时间1分—1分15秒,肱三头肌治疗约30秒),Dr.Jake认为患者567颈椎有病变,同时徐老师认同这个观点;
2、 对前臂进行治疗(延肌纤维方向,前臂屈肌部分治疗最多,整个治疗时间50秒-1分钟);
3、 评定其握力大小;
4、 治疗和刺激神经通路,先治疗大小圆肌位置,三角肌起点处,约30秒,配合肩关节反复前屈动作;其后做斜方肌中部扳机点约10秒;再其次使患者手部放于头顶做后伸动作,治疗其痛点,
5、 患者感觉仍有不适,徐老师对患者进行三角肌中部治疗,约30秒;
治疗结束,患者感觉好多了,关节活动度增加,疼痛减轻。

三:
主诉:腰臀部疼痛伴麻木10年+
患者情况:女性,55-60岁,略胖
病史:无手术史、无任何骨折、无其余损伤,体重约56公斤;
检查:骨盆轻度倾斜、后直腿抬高,左侧较高,手部左侧较短,腰部左侧有牵拉感;
诊断:
治疗:
1、 对腹部深层的腰大肌和腰小肌进行治疗,伴随屈髋动作,治疗时间约45秒,Dr.Jake说到,屈髋动作可以打开骨盆,使仪器能更好的刺激到腰椎旁的深层肌肉;
2、 检查双手长度,基本相似;
3、 俯卧位重新观察双侧腿直腿后伸高度,左侧较矮;
4、 对臀部扳机点进行治疗,双侧都有,左侧重点治疗,整个治疗过程约3分钟;
5、 治疗结束,Dr.Jake讲到需要4-5天进行一次治疗。

四:
主诉:
患者情况:男性,60-70岁,偏瘦体型
诊断:偏瘫
症状:左侧为患侧,指间关节屈肌张力高,屈肘张力高,晨起中指无法伸直,其余手指可伸直
诊断:偏瘫
治疗:
1、 对腕背关节伸腕肌群处进行治疗,轻触皮肤,约25秒,内侧10秒;
2、 前臂背侧击打约10秒;
3、 教患者左右手协调运动;
4、 做掌心扳机点,约20秒;
5、 给患者做手臂牵伸,告知患者需要反复做左右手指互动的动作,会给大脑一个反馈,使大脑重新学习这个动作模式,多做健肢对患肢的被动运动,多喝水,保证足够的血液循环到患肢,增加患肢营养以更快恢复患肢的运动,治疗结束。


DMS偏瘫

 

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